Opwarmen van babyvoeding (THIP 1998–3)
Vraag:
Welke
methode adviseert de WIP voor het opwarmen van babyvoeding? Wat zijn de voor-
en nadelen van de droge methode ( de magnetron) en van de natte methode
(flessenwarmer)?
Antwoord:
In
de nieuwe, net verschenen richtlijn van de Werkgroep Infectie Preventie nr. 30a ‘Infectiepreventie op de afdeling neonatologie’, staat op pagina 10
onder het kopje ‘Flesvoeding’ dat voor het opwarmen van babyvoeding het
best gebruik kan worden gemaakt van de droge methode, bijvoorbeeld een
magnetron(1).
Droge
methode
Omdat
de werking van een magnetron gebaseerd is op het bewegen van moleculen onder
de gecombineerde invloed van elektriciteit en magnetische velden is de vaak
gehoorde klacht dat de ‘straling’ van de magnetron van invloed is op de
samenstelling van de babyvoeding niet gegrond.
Wat
wel van invloed is op de voeding is de temperatuur. In een magnetron wordt de
babyvoeding binnen korte tijd tot een bepaalde temperatuur verhit. Indien de
babyvoeding wordt verhit tot een temperatuur boven de 55° C kunnen
waardevolle elementen uit de melk worden aangetast (2,3) .
Het is dus van groot belang de tijd van verhitting zorgvuldig in de gaten te
houden. Het is niet precies aan te geven hoe lang een babyfles in de
magnetronoven verwarmd moet worden alvorens de juiste temperatuur is bereikt.
Dit is afhankelijk van het vermogen van de magnetronoven en de hoeveelheid
flesvoeding.
Het
is daarom belangrijk goed de gebruiksaanwijzing van de fabrikant te lezen.
Doordat de voeding in de magnetronoven ongelijkmatig wordt verhit, ontstaan er
tijdens het opwarmen van de melk in de magnetron zogenaamde ‘hot-spots’.
De temperatuur van de voeding wordt, voordat deze aan de baby wordt gegeven,
altijd eerst gecontroleerd. Deze temperatuurcontrole geschiedt door de fles
ondersteboven te houden en enkele druppels op de binnenkant van de pols van de
verzorgende te laten vloeien. Door deze handeling zal de voeding worden
gemengd en zijn de zogenaamde hot-spots opgelost. Voor het verwarmen van
babyvoeding in een magnetron worden geen speciale eisen gesteld aan de fles.
De voor babyvoeding gebruikte plastic flessen zijn bestand tegen de
geadviseerde opwarmtemperatuur van babyvoeding (± 37° C).
Natte
methode
Warmwaterpannen
In
de praktijk wordt vaak gebruik gemaakt van een pan gevuld met warm water.
Vanwege de kans op besmetting van de voeding door het watermoet deze methode
worden afgeraden. Tevens zal in warmwaterpannen het bereiken van de juiste
temperatuur moeilijk te controleren zijn. De babyvoeding zal dan al gauw tot
een ongewenste temperatuur worden verhit, wat schadelijke gevolgen heeft voor
de samenstelling van de voeding.
Flessenwarmers
Flessenwarmers
met thermostaatregeling worden voor gebruik gevuld met water. Door verhitting
van dit water wordt de in dit water geplaatste fles verwarmd tot een bepaalde
temperatuur. Deze flessenwarmer moet na ieder gebruik worden geleegd,
gereinigd en gedroogd. Indien de flessenwarmer niet droog wordt bewaard
bestaat er grote kans op uitgroei van vooral Gram-negatieve micro-organismen.
Omdat blijkt dat in de praktijk deze flessenwarmers niet altijd goed worden
gereinigd en gedroogd, wordt deze methode niet aangeraden voor het verwarmen
van babyvoeding.
Literatuur:
- Werkgroep
Infectie Preventie. Infectiepreventie op de afdeling neonatologie.
Richtlijn no. 30a. Leiden
1998
- Quan R. et al Effects of microwave
radiation on anti-infective factors in human milk. Pediatrics
1992;89:667-9.
- Sigman M. et al. Effects
of microwaving human milk: changes in IgA content and bacterial count. J Am
Diet Assoc 1989;89:690-2.
Auteur:
Thea Daha
Hygieniste Werkgroep Infectiepreventie.
T(H)IP-DOC - Tijdschrift voor Hygiene en Infectiepreventie
