Kleding ouders op recovery (THIP 2005-3)
Vraag
Moeten ouders van kinderen die
voor en na operatie enige tijd worden verpleegd op de verkoeverkamer/ recovery speciale kleding dragen als zij bij hun kind op bezoek komen.
Antwoord:
Zone-indeling OK-complex
De reden
voor indeling van het OK-complex in zones is het verminderen van de kans
dat micro-organismen vanuit het ziekenhuis de operatiekamer bereiken. Om dit
te bereiken is het OK-complex ingedeeld in drie zones: zone A, zone B en
zone C.
zone A: is
de operatiekamer, dus de kamer waar de operatie daadwerkelijk plaatsvindt en
tevens de ruimte waar het OK instrumentarium wordt opgedekt.
Omdat in
deze ruimte de contaminatiegraad van de lucht zo laag mogelijk moet zijn
worden hier hoge eisen gesteld aan het luchtbehandelingsysteem. Hierdoor wordt
voorkomen dat de wond, maar ook het tijdens de OK gebruikte steriele
instrumentarium, wordt besmet met in de lucht aanwezige micro-organismen.
zone B : tot
deze zone behoren de zogenaamde schone nevenvertrekken van de operatiekamer
zoals de in- en uitleidingskamers, de wasruimte, de koffiekamer, corridors, de
steriele opslag en dienstruimten. In deze vertrekken worden lagere eisen
gesteld aan de luchtbehandeling dan op de OK.
Zone C: tot
deze zone behoren de wachtruimten voor patiënten, de sluizen, verkleedkamers,
toiletten en de verkoeverkamer/recovery.
Aan deze
laatste zone worden de laagste eisen gesteld aan de luchtbehandeling.
De
luchtstroom loopt dan ook van zone A via zone B naar zone C en niet andersom,
zodat voorkomen wordt dat micro-organismen vanuit het ziekenhuis de
operatiekamer kunnen bereiken.
Kleding
In het
operatiekamercomplex wordt door de daar aanwezige medewerkers speciale kleding
gedragen, de z.g. scrubsuit. In principe gelden, om dezelfde reden als
gesteld aan de luchtbehandeling, eisen ten aanzien van de kleding. De kleding
moet zo zijn dat afgifte van micro-organismen aan de lucht minimaal is.
Dit ter voorkoming dat in de lucht zwevende micro-organismen de wond van de
patiënt, maar ook het steriele instrumentarium kunnen besmetten. Daarom
bestaat de OK-kleding uit shirt en lange broek voorzien van nauw sluitende
manchetten. Tevens dient het materiaal ondoordringbaar te zijn voor deeltjes
en vocht en wordt het hemd in de broek gedragen. Zo wordt het verspreiden van
micro-organismen afkomstig van de medewerkers zelf grotendeels voorkomen. Het
opererend team draagt over de scrubsuit steriele kleding.
Verkoeverkamer/recovery
Ook op de
verkoeverkamer/recovery wordt door de medewerkers speciale OK-kleding gedragen
bestaande uit een scrubsuit. De reden hiervoor is dat de
verkoeverkamermedewerkers regelmatig vanuit zone C naar zone B of naar zone A
gaan.
Op de
verkoeverkamer liggen patiënten die na een kort verblijf worden opgehaald voor
vervoer naar eigen afdeling of, als het kinderen betreft, bezoek ontvangen van
de ouders. Degene die de patiënten ophalen maar ook de ouders betreden dus
alleen zone C van het OK-complex en komen niet in zone B en A.
Aan
bezoekers die zone A en B niet betreden en alleen aanwezig zijn in zone C
hoeft niet de eis te worden gesteld om over hun eigen kleding of werkkleding
beschermende kleding te dragen. Het dragen van beschermende kleding over de
eigen kleding of de werkkleding heen, zal geen bijdrage leveren aan het
verlagen van de contaminatiegraad van de lucht binnen de operatiekamer zelf.
Conclusie
Ouders die
hun kinderen op de verkoeverkamer/recovery bezoeken hoeven geen aparte kleding
over eigen kleding te dragen. Gaan de ouders mee naar de operatiekamer dan
moeten zij zich volgens de geldende voorschriften omkleden.
Auteur:
Thea Daha
Hygieniste Werkgroep Infectiepreventie.
T(H)IP-DOC - Tijdschrift voor Hygiene en Infectiepreventie
